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一文读懂什么是银屑病?对你有没有影响

栏目: 皮肤疾病 发布日期:2022-05-07 15:10 浏览次数:

  慢性病给人们带来了很大的麻烦,因为慢性病通常不能在短期内治愈,并可能伴有各种并发症。银屑病就是这样一种顽固的皮肤病,不仅会有皮肤损伤,还会涉及多个器官。其中,关节损伤是最常见、最常见的并发症之一。
  银屑病引起的关节损伤通常被称为银屑病关节炎。在银屑病患者中,约10%到35%,会出现关节损伤。事实上,一些银屑病患者只有关节炎症状,没有任何皮肤症状,这种由银屑病引起的关节损伤被称为银屑病关节炎或银屑病关节炎。
  牛皮癣关节炎,可侵犯全身关节,手关节、膝关节、踝关节最常见,男女发病率相同,皮肤病变,关节病变分别出现,约80%的牛皮癣患者皮肤病变,先于关节病变,但也有15%的患者,先出现关节病变,如果病变早于皮肤病变多年,临床诊断难度较大。一些病例表明,皮肤病变发生在牛皮癣关节炎被诊断为牛皮癣。


一文读懂什么是银屑病?对你有没有影响
 
  皮肤病也伤骨吗?小心银屑病涉及关节。
  银屑病关节炎可分为五种类型。
  (1)远端指(趾)间关节炎:这种类型是典型的银屑病关节炎,银屑病指甲病变通常只有5%~10%。
  (2)破坏性(破坏性)关节炎:约占5%,是银屑病关节炎最严重的类型。骨的行为(通常是指方阵)可能进展为严重的骨溶解。关节经常出现铅笔标志(铅笔杯)和严重的手指(脚趾)收缩畸形。所谓望远镜综合征的关节病变也可能强直。
  (3)对称多关节炎类型:对称分布,类风湿性关节炎非常相似,甚至难以区分,关节畸形或损伤往往比类风湿性关节炎更严重。部分患者血清类风湿因子呈阳性,不易与类风湿性关节炎鉴别诊断相关,但与远端手指关节和手指(脚趾)变化相关的香肠手指(脚趾)往往有助于识别和类风湿性关节炎。如果没有其他牛皮癣关节炎、类风湿性关节炎、牛皮癣皮疹唯一一致的接头性能和高滴类风湿因子,应考虑牛皮癣和类风湿性关节炎。
  (4)非对称寡关节炎:这种诊断特异性。通常只涉及2~3关节的手和脚、远端或近端指(脚趾)关节和跖趾关节。膝关节、髋关节、踝关节和腕关节受到影响。由于腱鞘炎,手指和脚趾的参与可以显示一个典型的香肠指(脚趾)。
  脊柱关节炎型:骶髂关节患有20%~40%的银屑病关节炎。骶髂关节炎往往不对称。40%的银屑病关节炎出现在骨赘。骶髂关节韧带骨赘可能不会发生,任何涉及脊柱的部位通常不会发生在前侧边缘,而是发生在椎体上。
  治疗银屑病关节炎的方法有很多,没有西医,中药不能治愈。药物治疗可以控制疾病的活动,减少症状,但不能防止复发。
  对于大多数活动性四肢关节炎和脊柱病变较轻的患者,只需要使用一种非甾体抗炎药。一般认为消炎痛的疗效优于阿司匹林和布洛芬。一种非甾体抗炎药疗效不好,可以换另一种,但疗效应该用一周以上才能判断。
  对于单关节受累或跟腱炎明显的患者,可采用利美达长期激素制剂局部注射,但注射时应避开皮肤损伤区域,防止感染。对于病情严重、使用一般药物、难以控制病情的患者,可以考虑使用免疫抑制剂。这些药物不仅对银屑病有效,而且对关节炎也有明显的疗效,临床上常用的是氨甲喋喋不休,这是一种叶酸拮抗剂,有一定的副作用。